12专题:建设老幼友好型社区——实现老有所养,幼有所育
2025-01-01 03:26:00
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编者按:当前我国人口发展的主要矛盾正从数量性压力向结构性压力转变。推动中国式现代化,要持续改善人口结构,不断完善社会养育服务体系,提升养育保障水平。根据国家最新统计年鉴数据,2023年我国总抚养比为41.5%,其中少儿抚养比为23.8%,老年抚养比为17.8%。整体解决“一老一小”问题关乎每个家庭的生存发展,更关乎国家的长治久安。一方面,随着我国加快进入中度老龄化社会,高龄、失能老年群体规模急剧增长,社会养老服务需求持续增加,供需结构性矛盾不断彰显。另一方面,随着生育政策的逐步放开,双职工家庭面临的生育、养育负担不断外溢,催生了社会托育服务需求的快速攀升。随着少子老龄化的快速发展,社会养老与托育服务需求不断增长,整体解决“一老一小”问题,既是社会之盼,也是战略之需。养老与托育服务需求双重叠加,对我国“一老一小”公共服务的有效供给提出了巨大挑战。实现幼有所育、老有所养已成为“双龄共养”时代亟待解决的社会问题。老龄社会形态深度演化,家庭结构核心化发展,家庭养老与育幼功能日趋弱化,家庭政策及服务系统相对缺位,致使社区成为弥合现代家庭代际交换秩序的缓冲地带。
2024年7月,中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议通过《中共中央关于进一步全面深化改革推进中国式现代化的决定》,该决定指出要健全人口发展支持和服务体系。以应对老龄化、少子化为重点完善人口发展战略,健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系,促进人口高质量发展。完善生育支持政策体系和激励机制,推动建设生育友好型社会。有效降低生育、养育、教育成本,完善生育休假制度,建立生育补贴制度,提高基本生育和儿童医疗公共服务水平,加大个人所得税抵扣力度。加强普惠育幼服务体系建设,支持用人单位办托、社区嵌入式托育、家庭托育点等多种模式发展。把握人口流动客观规律,推动相关公共服务随人走,促进城乡、区域人口合理集聚、有序流动。
同时,该决定还指出,要积极应对人口老龄化,完善发展养老事业和养老产业政策机制。发展银发经济,创造适合老年人的多样化、个性化就业岗位。按照自愿、弹性原则,稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄改革。优化基本养老服务供给,培育社区养老服务机构,健全公办养老机构运营机制,鼓励和引导企业等社会力量积极参与,推进互助性养老服务,促进医养结合。加快补齐农村养老服务短板。改善对孤寡、残障失能等特殊困难老年人的服务,加快建立长期护理保险制度。
因此,建设老幼友好型社区,实现社区嵌入式养老与托育服务的代际融合,有利于破除当前养老与托育服务领域的供需结构性矛盾,为实现“双龄共养”时代的幼有所育、老有所养开辟了新路径。
权威视角
习近平总书记关于老幼友好型社区的重要论述
让老百姓过上好日子是我们一切工作的出发点和落脚点。老工业基地前些年下岗人员相对集中,党和政府要切实关心他们及其家庭的工作和生活,加强社区服务特别是针对老年人的服务,做好就业再就业工作,让在就业创业上需要帮助的群众都得到帮助、在生活上需要保障的群众都得到保障。
——习近平2013年8月28日至31日在辽宁考察时的讲话
要积极发展养老服务业,推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设,构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人养老服务需求。要培育老龄产业新的增长点,完善相关规划和扶持政策。
——习近平2016年5月27日在十八届中央政治局第三十二次集体学习时的讲话
要保证城乡社区老龄工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困难有人帮。要健全社会参与机制,发挥有关社会组织作用,发展为老志愿服务和慈善事业。
——习近平2016年5月27日在十八届中央政治局第三十二次集体学习时的讲话
城市是人民的城市,要多打造市民休闲观光、健身活动的地点,让人民群众生活更方便、更丰富多彩。要推动社会治理重心向基层下移,把更多资源、服务、管理放到社区,更好为社区居民提供精准化、精细化服务。
——习近平2018年6月12日至14日在山东考察时的讲话
各地区各部门主要负责同志要落实好平安建设领导责任制,履行好维护一方稳定、守护一方平安的政治责任。要把市域社会治理现代化作为切入点和突破口,深入推进社区治理创新,构建富有活力和效率的新型基层社会治理体系。
——习近平2019年1月15日至16日在中央政法工作会议上的讲话
社区工作是具体的,要坚持以人民为中心,摸准居民群众各种需求,及时为社区居民提供精准化精细化服务。
——习近平2019年1月17日在天津考察时的讲话
要推动城市治理的重心和配套资源向街道社区下沉,聚焦基层党建、城市管理、社区治理和公共服务等主责主业,整合审批、服务、执法等方面力量,面向区域内群众开展服务。
——习近平2019年11月2日至3日在上海考察时的讲话
基层强则国家强,基层安则天下安,必须抓好基层治理现代化这项基础性工作。要坚持为民服务宗旨,把城乡社区组织和便民服务中心建设好,强化社区为民、便民、安民功能,做到居民有需求、社区有服务,让社区成为居民最放心、最安心的港湾。
——习近平2021年2月3日至5日赴贵州看望慰问各族干部群众时的讲话
要推动养老事业和养老产业协同发展,发展普惠型养老服务,完善社区居家养老服务网络,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
——习近平2021年8月23日至24日在河北承德考察时的讲话
要加强社区服务,提升服务功能。老人和小孩是社区最常住的居民,“一老一幼”是大多数家庭的主要关切。我国已经进入老龄化社会。要大力发展老龄事业和老龄产业,有条件的地方要加强养老设施建设,积极开展养老服务。未成年人健康成长事关国家和民族未来,事关千千万万家庭幸福安康。社区要积极开展各种公益性课外实践活动,促进未成年人身体健康、心理健康、心灵健康。要加强社区基层党组织建设,加强和改进社区工作,推动更多资源向社区倾斜,让老百姓体会到我们党是全心全意为人民服务的,党始终在人民群众身边。
——习近平2022年8月16日至17日在辽宁考察时的讲话
要紧扣居民实际需要特别是“一老一小”等重点,不断提高社区服务水平。要坚持和发展新时代“枫桥经验”,把基层治理和社会治安做得更扎实。要持续整治形式主义为基层减负,让基层干部把更多时间和精力放到服务群众上。
——习近平2024年9月10日至13日在甘肃考察时的讲话
民生为大、民生为要,党中央十分关心老年人的幸福安康,各地各有关部门在养老、医疗和社区服务等方面下了很大功夫,要坚持做下去,越做越好。
——习近平2024年9月10日至13日在甘肃考察时的讲话
顶层设计
中共中央办公厅 国务院办公厅印发
《关于推进基本养老服务体系建设的意见》
基本养老服务在实现老有所养中发挥重要基础性作用,推进基本养老服务体系建设是实施积极应对人口老龄化国家战略,实现基本公共服务均等化的重要任务。党的十八大以来,在党中央坚强领导下,基本养老服务加快发展,内容逐步拓展,公平性、可及性持续增强。为贯彻落实党中央、国务院有关决策部署,健全基本养老服务体系,更好保障老年人生活,现提出如下意见。
二、重点工作
(五)提升基本养老服务便利化可及化水平。依托和整合现有资源,发展街道(乡镇)区域养老服务中心或为老服务综合体。支持养老机构运营社区养老服务设施,可按规定统筹养老服务资源。支持社会力量为老年人提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务。依托街道(乡镇)区域养老服务中心或为老服务综合体、社区养老服务设施以及村民委员会、社区居委会等基层力量提供家庭养老指导服务,帮助老年人家庭成员提高照护能力。将失能老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录,符合条件的失能老年人家庭成员参加照护培训等相关职业技能培训的,按规定给予职业培训补贴。优先推进与老年人日常生活密切相关的公共服务设施改造,为老年人提供安全、便利和舒适的环境。鼓励开展无障碍环境认证,提升无障碍环境服务水平。以满足居家生活照料、起居行动、康复护理等需求为重点,采取政府补贴等方式,对纳入分散特困供养的失能、高龄、残疾老年人家庭实施居家适老化改造,有条件的地方可将改造对象范围扩大到城乡低保对象中的失能、高龄、残疾老年人家庭等,引导社会化专业机构为其他有需求的老年人家庭提供居家适老化改造服务。鼓励发展康复辅助器具社区租赁服务,提升老年人生活自理能力和居家养老品质。积极推进养老服务认证工作。加强信息无障碍建设,降低老年人应用数字技术的难度,保留线下服务途径,为老年人获取基本养老服务提供便利。依托国家人口基础信息库推进基本养老服务对象信息、服务保障信息统一归集、互认和开放共享。
(摘自《关于推进基本养老服务体系建设的意见》,《国务院公报》2023年第16号)
国务院办公厅关于转发国家发展改革委《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》的通知
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,坚持稳中求进工作总基调,完整、准确、全面贯彻新发展理念,着力推动高质量发展,坚持以人民为中心的发展思想,坚持人民城市人民建、人民城市为人民,以务实、可及为导向,聚焦创造高品质生活,推动城市公共服务设施有机嵌入社区、公共服务项目延伸覆盖社区,努力把社区建设成为人民群众的幸福家园,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
——保障基本、优质普惠。社区嵌入式服务设施面向社区居民提供养老托育、社区助餐、家政便民、健康服务、体育健身、文化休闲、儿童游憩等一种或多种服务。按照精准化、规模化、市场化原则,优先和重点提供急需紧缺服务,确保便捷可及、价格可承受、质量有保障,逐步补齐其他服务。
——分类施策,有序推进。根据不同城市类型和社区特点精准施策,坚持宜建则建、宜改则改,以城市为单位整体谋划,以街道或社区为单元推进,统筹规划、建设、服务、管理,尽力而为、量力而行,合力推进共建共享,持续提升服务水平。
——鼓励创新,试点先行。尊重基层首创精神,压实地方政府组织实施、资金投入、建设管理主体责任,中央政府加强统筹推动和支持引导,鼓励各地先行先试、改革探索,充分发挥政策激励和典型示范作用。
——健全机制,持续发展。坚持有效市场和有为政府更好结合,统筹调动社会资源,健全优质普惠公共服务向社区延伸下沉的体制机制,积极探索构建公建民营、民办公助等多样化建设运营模式,有效盘活利用城市存量资源,实现社区嵌入式服务可持续发展。
(摘自《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》,国务院办公厅2023年11月19日)
中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定
(十)建立健全人口服务体系。以“一老一小”为重点,建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强基层服务管理体系和能力建设,增强抚幼养老功能。落实生育登记制度,做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办。
(摘自《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,新华社2021年7月20日)
评论研究
增加普惠托育服务供给
广东在全省发放“惠民托育券”,有3岁以下婴幼儿的家庭可线上领券,抵扣金额最高可达2000元;北京启动普惠(试点)托育机构责任保险项目,免费为机构提供安全运营保险,提高抗风险能力;湖南临湘开设职工子女暑期托育托管示范班,职工家属无需支付费用就可以在暑期托管子女……最近一段时间,各地出台一系列普惠托育服务政策,受到群众欢迎。
普惠托育服务对于减轻婴幼儿照护压力、提升生育意愿具有重要意义。目前,全国提供托育服务的机构已近10万家,托位约480万个,托育需求得到进一步满足。同时要看到,我国现有3岁以下婴幼儿人口近3000万,许多年轻家长由于工作忙,无暇照顾孩子,托育需求强烈。我国托育服务发展还处于初步阶段,“家附近找不到托位”“价格贵”“服务质量不高”等供需矛盾在一定程度上存在。普惠托育服务的特点是质量有保障、价格可承受、方便可及,可以有效减轻家庭在婴幼儿照护方面的负担。因此,应该多措并举增加普惠托育服务供给。
增供给,应发展多元化普惠托育服务形式。加强社区托育服务设施建设,鼓励托育服务机构进入社区,有条件的社区设立家庭托育点,都可让居民不出社区就能实现托育。鼓励用人单位以各种形式开设托育所,实现职工上班带娃两不误。比如,首都医科大学北京友谊医院分别在西城院区和通州院区内部设立了两个托育所,有效满足了部分职工托育需求。
提品质,还需政策扶持。托育服务专业性较强,对场所环境和设施的要求高。对于运营机构而言,人力成本、场地成本都不低。同时,托育服务属于民生工程,具有一定的公益性,需要有关部门大力支持,降低运营成本。政府在房租减免、税收减免、运营保险补贴、直接资金补贴等方面出台政策措施,能够有效降低运营机构的成本。比如,2020年以来福建泉州拨付财政补助资金超7000万元,建设普惠托育机构142家,提供普惠托位近1.2万个,切实为民办实事。
强监管,托育服务业才能行稳致远。3岁以下婴幼儿为托育服务的对象,他们正处于人生的“幼苗”阶段与身心发育的关键阶段,容不得半点闪失。一方面,要加快制定覆盖托育服务场所、软硬件、服务人员、课程标准、餐食等各环节、全周期的标准,促进托育服务规范化。另一方面,要加强全方位监管。地方政府要承担起监管责任,在登记备案、运营、评估、从业人员资质审核等方面,对托育运营机构实行动态监管。对于存在安全隐患、健康问题的运营场所,要及时关停整顿,加大处罚力度。
托育关系着婴幼儿健康快乐成长,关系着亿万家庭的幸福,关系着人口长期均衡发展和国家的未来。发展普惠托育服务是一项系统工程,需要全社会一起努力。只有多措并举增加普惠托育服务供给,把千千万万婴幼儿照护好,才能夯实强国建设、民族复兴的人口基础。
(摘自《增加普惠托育服务供给(人民时评)》,《人民日报》2024年8月16日)
杜鹏、马琦峰:中国社区嵌入式养老:现状与问题浅析
社区嵌入式养老不仅是实现全体老年人享有基本养老服务目标的必由之路,更是未来中国现代化养老模式发展的重点方向与必然趋势。对此,政府、社区、企业及社会组织等应进一步明晰各自的主体职责定位,结合地区特点,依托有利资源,合力推动社区嵌入式养老实现高质量发展,具体而言:首先,对于地方政府而言,应努力尝试转变传统的治理观念与治理方式,鼓励更多市场与社会主体参与到养老服务供给的行列当中。与此同时,也应清楚地认识到自身在发展养老事业过程中所肩负的主体责任,推广社区嵌入式养老离不开政府的政策支持与宣传引导,运营社区嵌入式养老离不开政府的统筹协调与监督管理。其次,对于基层社区而言,应时刻履行为居民群众服务的宗旨,不断健全社区内部的管理服务体制,结合社区内老年人的养老需求,主动链接各类养老服务资源,增强基层社区的公共服务能力。最后,对于企业及社会组织而言,应规范服务导向、妥善管理运营,养老服务业本身具备一定的公益属性,因此无论是公私合作还是市场化经营,运营方都应秉持经济效益与社会效益相统一的原则,与政府发展社区嵌入式养老的初衷同向发力。
四点建议:第一,加强信息平台建设,优化服务供给结构。搭建与维护养老服务信息平台是为了更加及时、全面、精准地把握社区内老年人的真实养老服务需求,因此要以长远的眼光、务实的态度来加强信息平台建设,努力在硬件设施、数据收集、信息处理等方面上做好“基本功”,真正把社区内的养老服务需求链接机制做实、做细、做久。在此基础上,服务供应方也应结合自己所掌握的现实养老服务需求情况,有针对性地进行社会资源整合,适时增减相关养老服务项目,以实现社区嵌入式养老服务供给结构的进一步优化。第二,改善一线从业环境,完善人才队伍建设。一方面,要在确保工作内容及强度大体不变的前提下,逐步改善一线人员的薪酬福利水平,关注基层职工的身心健康状态,通过营造良好舒适的工作环境,来实现减少一线人员流动、激发员工从业热情的双重目标;另一方面,政府及社会运营方应逐步深化与地方职业高中、高校、科研院所等单位部门的合作,通过成立专业实习点、建设实践教学基地、签署定向就业协议等方式,积极探索从“人才培养”到“人才输送”的产教融合机制,优化养老服务人才队伍结构。第三,兼顾多方主体需求,细化落实扶持政策。优质养老服务资源下沉需要依赖政府的统筹、社区的支持、社会的参与及群众的认可,因此在发展社区嵌入式养老的过程中,应充分听取多方主体诉求、兼顾公私部门权益,积极探索共商共建共享的合作机制,打通多主体协同过程中的信息壁垒,从而更好地消除设施建设运营、养老服务供给等环节中的制度性障碍。除此之外,地方政府也应结合实际情况,细化落实社区嵌入式养老的相关扶持政策,如简化审批流程、给予税费优惠、扩充活动经费、协助链接资源等,确保政府方面的相关资金能够按时、足额发放。第四,依托地方资源条件,探索更多嵌入模式。社区嵌入式养老没有既定的范式,盲目照搬上海、北京等地的发展模式,用“城市思维”去发展农村、用“平原思维”去考察山区,最后的结果大概率是“水土不服”,事实上,发展社区嵌入式养老最主要的是把握内核、扎根本土、因地制宜,地方要充分利用好自己的优势资源条件(如土地、资金、人才、市场、文化等),重视资源的下沉与整合,从而探索符合地方现实情况的嵌入式养老发展路径,如大同市农村社区依托村集体经济自主建设颐养之家、延川县慈善协会多方募集善款在全县兴建幸福家园等。
(摘自《中国社区嵌入式养老:现状与问题浅析》,《人口与发展》2024年第30期)
地方实践
上海:打造空间嵌入、专业保障的“15分钟托育服务圈”
上海市部分区域社区的“宝宝屋”打造空间嵌入、专业保障的“15、分钟托育服务圈”。2023年2月,“上海黄浦乐烁托育”挂牌“半淞园路街道‘宝宝屋’”,成为黄浦区首家正式运营的社区“宝宝屋”。这所嵌在托育机构中的“宝宝屋”,由街道负责运营、区教育局业务指导,为社区内有需求的1~3岁幼儿家庭提供一年免费12次的临时托、计时托服务。家长只需扫码登记,即可让孩子在家门口享受专业悉心的照护服务,缓解家庭临时性托育难。为更好地服务社区,“宝宝屋”创设了情景式游戏区、大型感统游戏活动区、探索区、宝宝图书馆等供孩子运动、生活、游戏。为了孩子的健康与安全,“宝宝屋”还配备了专业的保健老师为孩子进行入托健康检查,并由专业的中高级育婴师、保育员为孩子提供科学照护,深受社区内家长的好评。静安区大宁国际幼儿园在“宝宝屋”的建设过程中进行了专业指导。小小的嵌入式“宝宝屋”设计精心、选材讲究,基于3岁以下孩子的发展特点,打造了融看、听、闻、摸等功能于一体的立体感官体验空间,充分发挥玩具、游戏的价值,给予孩子更多感知与体验的机会。大宁国际幼儿园与园区在共建项目的持续推动下,将不间断地为家长提供一站式科学育儿指导服务。普陀区努力探索构建科学育儿指导服务的“15分钟生活圈”,在曹杨新村街道的努力下,将“宝宝屋”嵌入武宁党群服务中心的“百姓会客厅”,为全区1~3岁幼儿家庭提供一年12次的免费照护服务,为“新手爸妈”及缺少育儿经验的家长提供“喘息式”服务。“宝宝屋”由区优质社会力量办托育机构承接运营服务,以临时制、计时制的方式提供照护服务。为满足孩子和家长多元化、个性化的需求,“宝宝屋”提供了更多的生活便利,如分设上下午不同时段、不同月龄段开展服务。社区党群服务站内的“奉贤区奉浦街道‘宝宝屋’”正式运行。“宝宝屋”可提供60个托位,专为辖区内3岁以下婴幼儿家庭提供每年12次免费临时性集中照护服务,家长可通过预约,实现“随时随托、随到随接”,同时还有计时制的集中照护和育儿指导服务,让“宝妈宝爸”以及帮忙照顾孙辈的老人们获得更多的闲暇时间。
(摘自《打造空间嵌入、专业保障的“15分钟托育服务圈”——上海市部分区域社区“宝宝屋”一览》,《上海托幼》2023年第5期)
常州:高新区织密“银色关怀网”
创成全国智慧健康养老应用试点示范基地,被认定为省级标准居家社区养老服务网络地区,区内机构上榜长三角旅居养老地……面对日益严峻的人口老龄化问题,常州高新区(新北区)从银发一族实际需求切入,逐步构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充、大数据平台为辅助”的多层次养老服务体系,一张“银色关怀网”悄然织就。
新名片:养老服务打响品牌
统计数据显示,常州高新区现有60岁以上户籍老年人14.65万人,占总人口22.9%,其中80岁以上户籍老年人1.8万人。如何积极应对人口老龄化、推动养老服务高质量发展?
高新区不断健全养老服务体系,建好“没有围墙的养老院”。全区设有养老机构13家,均内设护理院(站),有护理型床位3282张,入住老人1480人。在已有67个老年助餐点基础上,该区创新探索“1个数字化平台+3家中心厨房+N个老年助餐点、N类为老服务项目”模式,实现老年助餐服务全覆盖。
让“养老”变“享老”,薛家爱心护理院等多家星级养老机构专注医养融合,开展“家门口”嵌入式养老护理。常州高新区加大第三方养老服务机构扶持力度,将医养、康养等专业资源有机结合。中民、枝秀、北控等一批品牌连锁养老服务企业扎根社区,开展日间照料、康复护理、助餐助医、精神关爱等服务,形成可复制、可持续的银发经济发展模式,促进区域养老产业持续焕新蝶变。绿都全龄汇颐养中心等一批新型养老机构建成后,将进一步提升当地医养结合、智慧养老服务水平
新模式:服务网络全域覆盖
常州高新区以社区为辐射点,将养老服务延伸到小区,城乡社区养老服务设施覆盖率达100%。建成功能完善、服务优质、管理规范的城市街道综合养老服务中心6家、农村区域性养老服务中心4家,设有83个居家养老服务站点、4个示范性乡村睦邻点。嵌入式布局多站点,更精准地提升服务水平,打造功能完善的“15分钟养老服务生活圈”。
“一二三,拍拍腿,幸福快乐常相随……”薛家镇后肖社区“老友记忆馆”内,70余位老年居民正在常乐长者养老服务中心社工带领下做着健康操。当前,多层次多样化的养老服务需求不断增加,养老照护行业不断细分,新北区创新开展老年认知症友好社区建设,“老友记忆馆”内“日托”老人每日支付80元,就可获得午餐、陪护、体脑激活等系列服务。一支认知症早期筛查诊断评估队伍、一部预防认知症健康操教程、一堂“老友记忆+”精品课堂、一个认知症家庭互助联盟、一套面向社区居民的科普教育、早筛评估、预防训练、家庭支持服务,有温度有规范的创新模式正在形成,助力存在认知障碍的老人及其家人也能享有品质生活。
“银龄守望 互助时光”采用志愿服务积分兑换机制,实现“低龄存时间、高龄换服务”良性循环。该项目实施以来,已招募志愿者152人,累计服务老年人6330人次,开展志愿服务时长达2200个小时,在解决空巢、独居、残疾、高龄老年人生活需求方面取得实效,逐步构建完善“时间银行”养老服务模式。
新思路:科技赋能智慧养老
为5000户老年人家庭开展居家适老化改造,为特殊困难老人配备SOS救助设备、实现“一键呼叫”平台应急响应……“云端守护”正全面筑牢常州高新区养老安全防护网。
“拨一个键,就可以呼叫上门服务,太方便了。”三井街道的胡奶奶对智慧养老平台赞不绝口。常州高新区积极推动传统模式与新兴业态发展、智能设备应用相融合,数字养老服务场景“线上”统管、 “线下”升级。为老便民服务热线优选并整合服务企业及社会组织力量,通过“线上下单—站点派单—助老员接单—线下服务”,为老年人提供生活照料、便民服务、健康护理、精神慰藉、医疗服务五大类26项服务,实现供需无缝对接。
从“条块分割”向“整体智治”,常州高新区将老年人基础数据库、呼叫中心、机构养老管理系统、居家养老管理系统、适老化改造管理系统、养老助餐管理系统等纳入一体化数字平台,对养老服务实施全对象、全流程、全要素监管。
毫米波定位、AI食堂、AI生命体征检测仪……常州高新区全力推进人工智能在居家、社区、机构等养老场景创新集成应用,不断提升产品及服务供给能力,以科技创新织密“银色关怀网”。
(摘自《常州高新区织密“银色关怀网”》,《新华日报》2024年11月6日)
杭州:嵌入式普惠托育服务的探索与启示
浙江省杭州市开办“陪爸妈上班”--产业园区嵌入式普惠托育机构,不仅满足了园区职工的托育需求,而且对于促进企业良性发展、带动地方经济社会进步等方面都发挥了积极作用,形成了一些值得推广借鉴的实践经验。
1.消除土地政策制约,鼓励利用现有存量建筑临时改变建筑使用功能。在试点中规定,对使用工业生产配套服务设施用地的嵌入式机构,无需进行临时房屋用途改变;对确需使用工业用地的,经相关部门论证后,在保持土地性质不变的情况下按临时改变房屋用途办理相关手续。
2.合理调整标准规范,在达到准办标准和消防技术规范的前提下,适当放宽一般性教育建筑标准。现行托儿所、幼儿园建筑设计规范要求,四个班级及以上托儿所、幼儿园建筑应独立设置。对于多数产业园区,新增托育机构很难满足这一要求。杭州市在试点中,对于确实难以独立设置的幼儿园和托育机构,通过改建设立完全独立的出入口等方式,来达到基本相同的安全规范要求。再如,在日照难以满足现行标准的情况下,通过增加户外场地和延长户外活动时间等方式加以弥补。
3.拓展规划布局范围,改变现行的仅在居住区进行布局的规划模式,将幼儿园(含托育)同步嵌入产业园区的规划布局中。杭州市提出,在规模超过1万人及以上的产业园区同步规划教育和托育配套用地,用于改建或新建幼儿园(含托育),以缓解产业园区托育资源的供求矛盾。
4.明确卫生健康部门管理职能,发挥妇幼保健队伍对3岁以下婴幼儿托育的专业指导作用。考虑到3岁以下婴幼儿与3岁以上儿童生长发育特征和养育服务需求的差异性,依托妇幼保健体系,通过提供婴幼儿膳食指南、参与制定托班教程、开展保育人员培训等方式,提高幼儿园托班的科学养育能力。
5.有效整合教育资源,打通学前和托育通道。在师资上,对公办嵌入式幼儿园托班的师资,区、县(市)编制部门在编制总量内科学核定其教职工编制;对民办嵌入式幼儿园托班,按照相应等级幼儿园要求保障教职工的薪酬待遇。在经费上,将产业园区嵌入式幼儿园托班纳入学前教育经费给予财政补贴;对新开办的嵌入式幼儿园托班,市级财政按每班4万元给予区、县(市)一次性开班补助。
6.落实完善各项支持政策,加大对嵌入式托育机构税费减免力度。在增值税、契税、房产税和教育附加费等社区家庭服务业税费优惠政策之外,给予土地年收益金和教育附加费减免。对机构用电、用水、用气实行分表计量或根据产业园区用电进行配比计量。
7.由企业提供场地、投资建设、配备维护设施设备。首家产业园区嵌入式幼儿园采用“园(产业园区)中园(幼儿园)”的设计,将企业原有办公楼的展厅、接待室及户外场地等空间改建为幼儿园,建成后交付地方教育部门。场地成本是托育机构建设运营的重要成本之一,通过园区企业提供场地,大大降低了托育服务的供给成本,这为适中的普惠服务价格制定奠定了良好的基础。首家产业园区嵌入式幼儿园面向2-3岁幼儿开设托班,托班收费参照幼儿园保育费标准上浮40%,远低于市场化托育服务收费标准。
8.由教育部门纳入公办园系列、配备师资、统一运营管理。从业人员的素质水平是决定托育服务质量的关键要素。当前,托育行业职业吸引力不强、社会认可度普遍不高,从业人员流动性较大,成为阻碍托育服务质量提升的痛点。在试点中,杭州市将产业园区嵌入式幼儿园(含托育)纳入教育部门统一运营管理,对于稳定从业人员队伍、确保托育服务质量提供了保障。
9.按照“谁投资谁受益”的原则,优先照顾企业员工子女入园。园区嵌入式幼儿园通过实现企业职工子女“陪爸妈上班”,大大提高了托育服务的便捷性。目前园区嵌入式托育服务供不应求,提供的托位数量依然无法完全满足企业员工需求。
(摘自《嵌入式普惠托育服务的探索与启示》,《中国国情国力》2021年第9期)
深圳:颐养中心住进14名香港老人
位于深圳的养老机构深业颐居今年迎来14名香港老人入住。该机构是香港社会福利署发布的“广东院舍照顾服务计划”中首批认可的两家机构之一。
香港老人“安家”深圳的背后,离不开深圳持续探索“一老一小”整体解决方案,推动养老服务提质。2019年以来,深圳市在全国率先组建城市级的国有养老托育平台,并全面落实国家发展改革委赋予深圳“优化养老托育市场发展环境”综合改革试点要求,依托深业集团重新组建深圳幸福健康集团,重点建设养老托育资产管理运营平台、智慧服务和产业合作平台。赢得香港老人青睐的深业颐居,就是深圳幸福健康集团打造的医养结合养老机构。
在“一老一小”民生领域,深圳幸福健康集团等深圳国企力量努力发挥基础支撑和示范引领作用。10月25日,在2024深圳国际智慧养老产业博览会上,深圳幸福健康集团发布以“一老一小”为核心的“深业健康家”“深业幸福家”等养老托育品牌和“一老一小”整体解决方案,吸引了众多市民的关注。
五年来,该集团在深圳布局养老、托育、医疗项目142个,提供养老、托育床(托)位近5000个,建成覆盖街道、社区、小区、家庭的四级网络,成为深圳规模最大的居家社区养老企业、国内备案机构数量最多的托育企业之一。同时,作为国家级服务业标准化试点创建单位,该集团搭建居家社区养老八大产品服务体系,主导或参与制定养老托育行业标准10项、国家级课题2个、市级课题7个。运营托育园中普惠园占比达90%以上,运营满一年的托育园所平均入园率高达95%以上。同时,搭建城市级智慧养老托育系统,夯实城市养老托育“数字底座”。
(摘自《深圳颐养中心住进14名香港老人》,《南方日报》2024年10月26日)